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失笑散加减治膜样痛经医案、配方

膜样痛经北京军海癫痫病医院

西医学认为,膜样痛经是由于黄体功能不全,引起孕激素分泌功能低下,致子宫内膜分泌欠佳,不能溶解而呈整块排出,子宫内膜收缩增强,或不协调收缩而成都哪家医院可以治疗癫痫病见经期小腹绞痛.现代多见于青年妇女,于月经初潮后1~2年或婚后不久而发病.其特点是疼痛多发于经潮前1~3天,行经第1天痛最剧,持续2~3天后随膜样瘀块下排而痛缓,待下次经行复发.痛剧可伴恶心、呕吐、腹泻、头晕乏力等症状,严重时面色发白,出冷汗或痛厥.一般妇科检查无异常.

【临床应用】

陶氏17用失笑散加味治疗前期及月经期膜样痛经,以行气止痛、活血化瘀为主,方用:五灵脂10g,炒蒲黄10g(包煎),延胡索12g,川楝子10g,细辛3g,白芷10g,制没药1g,癫痫发病药物治疗效果好吗乌药10g,木香6g,香附10g,小茴香6g,吴茱萸3g,当归10g,白芍10g.

胡氏用失笑散加味,基本药物:生蒲黄20~30g(包煎),炒五灵脂10~15g(包煎),莪术10~15g,没药3~6g(包煎),丹参1520g,土鳖虫5~10g,香附10~15g,肉桂3~6g,三七粉3~6g(分2次冲服),生山楂15~20g,川牛膝6~9g若寒甚(子宫后倾)加桂枝、艾叶各6~9g,以暖宫散寒;体质偏热者加刘寄奴、牡丹皮各1218g,以凉血化瘀;宫颈口狭小者加急性子3~5g,路路通癫痫病患者能玩手机吗10~15g,以活血通经;子宫内膜异位者加血竭3g(包分次吞服),以散瘀止痛.

一般治疗2~3个月经周期.结果治愈19例,好转2例,未愈2例.

【病案举例】

某女,17岁,学生.2005年5月24日诊.月经来潮前即感腹痛,已1年余,经潮下瘀块后痛减.初潮15岁,1年前因学习压力大、精神紧张复加饮食不节,致月经来潮前3天即腹痛,痛剧肢冷出汗(曾痛厥2次),恶心呕吐、腹泻,经潮下瘀块后痛减轻.平时服止痛药维持,曾服中药2个月.本次来诊值经前腹羊癫疯发作时怎么处理痛2天,唇舌暗红,苔薄微黄,脉细弦紧.彩色多普勒检查示,子宫附件未见明显异常声像图.西医诊为原发性膜样痛经.中医证属情志不调,复感寒冷内结胞宫,瘀阻气滞,不通则痛.治宜活血化瘀,温经镇痛.即投失笑散加味:生蒲黄30g(包煎),炒五灵脂15g(包煎),莪术10g,没药6g,丹参18g,土鳖虫10g,香附12g,肉桂3g,桂枝9g,艾叶9g,三七粉6g(分次冲服),川牛膝6g,生山楂18g.7剂,每日剂.另嘱平时服逍遥丸、当归丸,二诊改善,后加减服用14剂治愈.随访半年,月经正常.

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