二陈汤加减治丹毒医案、配方

丹毒北京军海癫痫病医院

【临床应用】

谢京旭近年来应用二陈汤加味治疗下肢慢性丹毒32例，效果满意。32例中男性19例，女性13例；年龄30~45岁者8例，占25%，46~60岁者16例，占50%，61岁以上者8例，占25%；病程最长者5年，最短者10个月。15天为1个疗程，一般用药1~3个疗程。药物组成：陈皮15g，半夏10g，茯苓12g，甘草6g，白芥子12g，牛膝6g。水煎服，每日服2次。漫肿明显者，加大腹皮15g，槟榔15g，泽泻15g；局部皮肤增厚，略粗糙，皮色暗者，加当归10g，川芎10g，香附10g；皮肤暗红，皮温略高，微痛者，外用芙蓉膏。治疗结果：32例中显效者14例怎样能查出癫痫病基因，占44%；有效者11例，占34%；无效者7例，占22%；总有效率78%。

【病案举例】

刘某，男，56岁。主诉左小腿丹毒反复发作4年，时轻时重，近1个月来，局部皮肤发紧伴肿胀，行走时沉重感、木胀感明显，使用抗生素治疗月余，效果不明显，来我科治疗。查左小腿膝关节以下10cm至足背部漫肿，皮肤略粗糙，皮肤欠温，皮色暗，舌淡、苔白腻，脉象缓。诊断：左小腿慢性丹毒。辨证脾虚痰湿阻络，投以健脾理气养血、涤痰通络之品，处方：茯苓12g，陈皮15g，半夏10g，甘草6g，白芥子12g，牛膝6g，当归10，川芎10g，香附10g10剂，水煎服。

二诊时，患者左小腿皮肤肿胀明显减轻，皮肤渐光滑，皮肤转温，皮色略暗，脉症同前，前方又进10剂患者左小腿皮肤与健侧皮肤接近，肿胀消退，活动自如。由于痰湿之邪缠绵难去，因此将原方剂量扩大5倍，制成丸剂，每丸重10g，每日服3次，每次服1丸，继续服用1个月，病告痊愈。随访1年福州哪家医院是能治好癫痫病未复发。

按：目前西医对慢性丹毒疗效不够理想，中药治疗效果满意。慢性丹毒乃因急性期大量使用抗生素及中药寒凉之品，致损伤脾胃功能，脾虚生湿，病久生痰，痰湿阻络，致气血运行不畅。笔者使用二陈汤乃取其健脾理气祛痰之意。方中加白芥子，其药以利气豁痰见长，主治皮里膜外、筋骨间或肌肉间痰饮证，配合二陈汤使用，功效益彰；牛膝作为引经药，引药下行直达病所。诸药配合，使脾健、湿祛、经络通，则慢性丹毒得以痊愈。